Problem med avföring efter rektal kirurgi är vanligt bland patienter som har genomgått rektal canceroperation. Detta tillstånd kallas ett syndrom där avföringskontrollen och tarmfunktionen påverkas. Detta problem, som allvarligt kan påverka livskvaliteten efter operationen, kan göra det dagliga livet svårt för patienterna. I den här artikeln kommer orsaker, symtom och behandlingsmetoder för avföringsproblem efter rektal kirurgi att diskuteras.
Effekter av kirurgi och skäl för ankomst
Den främsta orsaken till defekationsproblem efter rektal kirurgi är effekterna av operationen på ändtarmen och matsmältningssystemet. Operationer kan ofta innebära att ändtarmen avlägsnas helt eller delvis, vilket kan förändra tarmens struktur och funktion. I synnerhet musklerna i anus (analsfinktern) och bäckenbotten fungerar som viktiga strukturer som ger kontroll över avföringen. Skador eller försvagning av dessa muskler under operationen kan vara en av de främsta orsakerna till avföringsproblem.
Nivån och typen av operation kan också påverka avföringsproblemen. Vid operation av ändtarmscancer avgör cancerns lokalisering och stadium hur operationen utförs. Operationer som skyddar anus (sfinktersparande operationer) kan minska risken för avföringsproblem jämfört med operationer som kräver avlägsnande av ändtarmen. När det krävs fullständigt avlägsnande av ändtarmen eller anus kan avföringskontrollen dock påverkas mer. Dessutom kan faktorer som postoperativa infektioner, suturproblem eller vävnadernas läkningsprocess också leda till avföringsproblem. Rehabiliterings- och behandlingsmetoder kan behövas för att återställa tarmrörelserna och avföringskontrollen efter operationen.
Symtom och effekter på livskvaliteten
Patienter som upplever avföringsproblem efter rektal kirurgi kan uppleva olika symtom. Dessa symtom kan påverka deras dagliga liv och ha en negativ inverkan på deras livskvalitet. Avföringsinkontinens innebär att patienten inte kan hålla kvar sin avföring okontrollerat. Detta kan begränsa sociala kontakter och dagliga aktiviteter, genera patienterna och orsaka psykologiska problem. Frekventa behov av att gå på toaletten är ett annat symtom som påverkar patienternas liv. Det plötsliga behovet av att gå på toaletten kan på samma sätt göra livet svårt och göra det mindre bekvämt att vistas utomhus.
Känslan av ofullständig avföringstömning innefattar känslan av att ändtarmen inte är helt tom. Detta kan få patienter att känna sig obekväma och ha en konstant känsla av obehag. Smärta vid avföring kan uppstå som ett resultat av suturer eller känsliga områden som påverkas efter operationen. Diarré-konstipationsattacker avser också de varierande tarmrörelser som patienterna upplever. Dessa attacker kan påverka dagliga rutiner och orsaka obehag. Uppsvälld buk kan orsaka uppsvälld buk och obehag hos patienter med avföringsproblem efter rektal kirurgi. Alla dessa symtom kan leda till att patienterna upplever känslomässiga och psykosociala svårigheter samt fysiskt obehag, vilket påverkar livskvaliteten negativt.
Behandlingsmetoder
Det finns olika sätt att behandla problem med avföring efter rektal kirurgi. Dessa behandlingsmetoder kan anpassas efter patientens individuella situation och kan väljas beroende på symtomens svårighetsgrad. Läkemedelsbehandlingar som förstoppande läkemedel, tarmreglerande medel och antibiotika för att minska gasbildning kan användas. Dessutom kan fysiska terapier såsom anala injektionsbehandlingar, bäckenbottenrehabilitering, biofeedback, bäckenbottenmuskelstärkning, elektrostimulering och sakral nervstimulering också tillämpas.
Betydelsen av kostvanor
Kostvanor är av stor betydelse för att hantera problemet med avföring efter rektal kirurgi. En hälsosam kost kan hjälpa matsmältningssystemet att fungera regelbundet. Konsumtion av fiberrika livsmedel kan reglera tarmrörelserna och hjälpa till att förebygga problem som förstoppning eller diarré. Det är också viktigt att vattenkonsumtionen är tillräcklig, eftersom kroppens behov av vatten är avgörande för att säkerställa en smidig och enkel passage av avföring.
Kirurgiska ingrepp och permanent stomi
Kirurgiska ingrepp kan övervägas för patienter som inte svarar på behandlingen eller som har svåra avföringsproblem. Dessa ingrepp kan omfatta öppnande av en permanent stomi. En permanent stomi är en öppning som leder tarmrörelserna utåt och kan innebära att en påse används för att samla upp avföringen. Även om detta alternativ kan förbättra livskvaliteten för vissa patienter, kan det orsaka psykologiska och fysiska problem för andra.
Livsstilsförändringar och stöd
Patienter som upplever avföringsproblem efter rektal kirurgi kan hantera symtomen genom att göra livsstilsförändringar. Dessa förändringar kan omfatta faktorer som regelbunden motion, att undvika stress och att inte röka. Det är också viktigt för patienterna att gå med i stödgrupper eller få psykologiskt stöd. Detta stöd kan hjälpa patienterna att hantera sina problem och förbättra livskvaliteten.
Assoc.Dr.İsmail SERT tog examen från Ege University, medicinska fakulteten och slutförde sin specialistutbildning vid Tepecik Training and Research Hospital, allmänkirurgiska kliniken. Under sin specialistutbildning fick han utbildning i transplantation av öceller i bukspottkörteln, levertransplantation och njurtransplantation, lever- och bukspottkörtelkirurgi vid Genèves universitetssjukhus i Schweiz under 6 månader.
