Galblaas Steen
Wat is de functie van de galblaas?
De galblaas is een hol orgaan waarin de door de lever geproduceerde gal wordt opgeslagen. Gal is een belangrijke secretie voor de vertering van voedingsvetten.
Bij een vette maaltijd trekt de galblaas samen met de stimulans van het hormoon ‘cholecystokinine’ door het spijsverteringsstelsel en laat de opgeslagen gal door het kanaal genaamd het cystische kanaal naar het hoofdgalkanaal gaan en van daaruit naar de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm.
Cholesterol en pigmenten in de gal slaan in de loop van de tijd neer in de galblaas, waardoor modderachtige dikke vloeistoffen zich ophopen en in een vergevorderd stadium galstenen ontstaan.
Wanneer galstenen niet worden behandeld, kan het een ontsteking van de galblaas veroorzaken door de galgang te blokkeren, en het kan verschillende complicaties veroorzaken, zoals geelzucht, ontsteking van de galwegen en pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) als gevolg van het voorkomen van zowel de galstroom als de afvoer van de alvleeskliersecreties door van de galblaas naar de galwegen te vallen.
Gelukkig verschijnen bij de overgrote meerderheid van de patiënten enkele tekenen en symptomen voordat deze complicaties zich ontwikkelen, en is vroege interventie mogelijk.
Wat zijn de symptomen van galstenen?
Over het algemeen geven nieuw gevormd galslib en galblaasstenen geen symptomen. Academische studies hebben aangetoond dat ongeveer de helft van alle galstenen tijdens iemands leven geen tekenen of symptomen veroorzaakt.
Een pijn die specifiek is voor het galsysteem, ‘galkoliek’ genaamd, is zeer indicatief. Andere galblaasgerelateerde pijnkenmerken;
- Plotseling optreden, meestal na de maaltijd
- Beginnend in het bovenste midden en rechter deel van de buik en soms de rug rakend,
- Veroorzaakt hevige pijn gedurende 15-20 minuten, gaat dan tot 5 uur door,
- Braken, maagzuurremmers die brandend maagzuur, ontlasting, winderigheid voorkomen, niet verlicht
- door van houding te veranderen,
- Kan overmatig zweten en misselijkheid veroorzaken,
- Pijn na verloop van tijd.
Wat zijn de symptomen van galblaasontsteking?
Wanneer de galblaas ontstoken raakt, kan dit pijn in het rechterbovenkwadrant van de buik, braken en koorts veroorzaken.
Ontsteking kan optreden als gevolg van obstructie van het galblaaskanaal, en dit veroorzaakt galblaasontsteking die acute cholecystitis wordt genoemd. De meest voorkomende symptomen van galblaasontsteking zijn:
Het kan hevige pijn rechtsboven in de buik, misselijkheid, braken en verlies van eetlust veroorzaken.
Een van de symptomen van galblaasontsteking is hoge koorts. Symptomen zoals een stekend gevoel in de rug kunnen ook optreden, vooral bij diep ademhalen.
Hoe wordt galblaassteen gediagnosticeerd?
Er wordt een anamnese afgenomen en er wordt lichamelijk onderzoek gedaan naar uw klachten.
Na de onderzoeksbevindingen en uw medische voorgeschiedenis kunnen, indien nodig, naast enkele bloedonderzoeken, radiologische onderzoeken zoals echografie, computertomografie en MR-beeldvorming worden gebruikt voor definitieve diagnose en ondersteuning.
Hoe wordt de behandeling van galblaasstenen uitgevoerd?
De basisbehandeling van galstenen is de chirurgische verwijdering van de galblaas, de opslag van gal.
De timing van de behandeling kan variëren afhankelijk van het type behandeling, de symptomen veroorzaakt door de galstenen in de galblaas en de algemene toestand van de patiënt.
Hoe wordt een galblaasoperatie uitgevoerd?
Een methode genaamd cholecystectomie wordt meestal gebruikt om galstenen en de complicaties die ze veroorzaken te behandelen. Cholecystectomie is een veelgebruikte chirurgische methode. Met deze methode;
- Galstenen en slib in de galblaas (cholelithiasis)
- Ontsteking van de galblaas (cholecystitis)
- grote galblaaspoliepen
- Aandoeningen zoals ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) als gevolg van galstenen kunnen worden behandeld.
Cholecystectomie is een van de meest uitgevoerde operaties. De open chirurgische methode wordt tegenwoordig zelden gebruikt in verplichte omstandigheden. De meest voorkomende behandeling is laparoscopische (gesloten) cholecystectomie.
Bij klassieke laparoscopische cholecystectomiechirurgie wordt een gesloten operatie uitgevoerd met behulp van een trocart en een camera die wordt ingebracht door drie of vier huidincisies van ongeveer 1 cm breed.
De nieuwe toepassing van laparoscopische (gesloten) cholecystectomie met geavanceerde technologie en ervaring is single-port (entry) cholecystectomie. Deze methode, die kan worden gedefinieerd als littekenloze cholecystectomie, wordt alleen uitgevoerd met een enkele incisie van 2 cm vanaf de navel.
Het voordeel van deze methode is dat het operatielitteken op de navel alleen te zien is als er zorgvuldig wordt gekeken naar de genezing en er uitstekende esthetische resultaten worden verkregen. In ons ziekenhuis wordt een enkele poort cholecystectomie aangeboden.
Na een galblaasoperatie
Als er na een galblaasoperatie geen complicatie of afwijking is, kunnen patiënten meestal dezelfde dag of de volgende dag worden ontslagen.
Met name dankzij gesloten, laparoscopische chirurgie wordt ervoor gezorgd dat onze patiënten veel eerder hun dagelijkse bezigheden kunnen hervatten.
Hoe is de voeding na een galblaasoperatie?
U kunt uw spijsvertering gemakkelijker laten werken door enkele veranderingen in uw dieet aan te brengen na een galblaasoperatie.
U moet wegblijven van vetrijke en bewerkte voedingsmiddelen die moeilijker te verteren zijn en deze vermijden. Sommige van deze voedingsmiddelen kunt u geleidelijk aan uw dieet toevoegen, vooral in de maanden na de operatie.
Traceless Galblaas Chirurgie
In ons ziekenhuis kunt u een gesloten cholecystectomie laten uitvoeren zonder een spoor achter te laten (met een enkele ingang vanuit de navel). Voor meer informatie over de ingreep kunt u contact met ons opnemen.
Mogelijkheid van vroege chirurgie bij patiënten met acute cholecystitis
In het geval van acute cholecystitis (ontsteking van de galblaas) zijn er twee benaderingen voor chirurgische behandeling.
De eerste benadering is om 6-8 weken te wachten tot de ontstekingsaandoening afneemt met antibiotica en symptomatische medicamenteuze therapie, die koeltherapie wordt genoemd, en vervolgens een gesloten galblaasoperatie uit te voeren. Deze methode heeft in veel centra de voorkeur.
De andere methode is om een gesloten galblaasoperatie uit te voeren in de vroege periode (in de eerste week) van een galblaasontsteking. De voordelen van deze aanpak zijn;
- Snelle verlichting van pijnklachten van patiënten,
- Preventie van langdurig gebruik van antibiotica tijdens de wachttijd voor chirurgie in de koelingsaanpak
- Elimineer herhaalde ziekenhuisopnames tijdens de wachttijd
- Om arbeidsverlies als gevolg van galblaasontsteking te voorkomen
- Om te voorkomen dat galstenen tijdens de wachttijd in de galwegen vallen en nieuwe klinische
- aandoeningen veroorzaken, zoals ontsteking van de galwegen of pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier).
In veel ontwikkelde centra over de hele wereld wordt een gesloten galblaasoperatie in een vroeg stadium routinematig uitgevoerd bij de behandeling van galblaasontsteking. Soortgelijke klinische resultaten worden verkregen met gesloten galblaasoperaties die worden uitgevoerd na afkoeling.
Met onze geavanceerde laparoscopie en hepatopancreaticobiliaire chirurgie-ervaring, wordt een vroege gesloten cholecystectomie-operatie met succes uitgevoerd in onze kliniek.
Bron: Şahin, M., Erbilen, M., Hasanoğlu, A., Ertaş, E., Bülbüloğlu, E., Şehitoğlu, M., & Kalı, K. (1997). Safra taşları ve risk faktörleri. Journal Of Turgut Ozal Medical Center, 4(1).