Vad är gallblåsans funktion?

Gallblåsan är ett ihåligt organ där gallan som produceras av levern lagras. Galla är en viktig sekretion för matsmältningen av kostfetter.

Vid en fettrik måltid kontraherar gallblåsan med stimulansen av hormonet som kallas ’kolecystokinin’ av matsmältningssystemet och tillåter den lagrade gallan att passera genom kanalen som kallas gallgången till den gemensamma gallgången och därifrån till duodenum, den första delen av tunntarmen.

Kolesterol och pigment i gallan fälls ut i gallblåsan över tiden, vilket orsakar ansamling av lerlika tjocka vätskor och bildning av gallstenar i ett avancerat stadium.

När gallstenar inte behandlas kan det orsaka inflammation i gallblåsan genom att blockera gallgången, och det kan orsaka olika komplikationer som gulsot, gallvägsinflammation och pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) som ett resultat av att både gallflödet och utsläpp av bukspottkörtelns sekretioner förhindras genom att falla från gallblåsan till gallgångarna.

Lyckligtvis uppträder i majoriteten av patienterna några tecken och symtom innan dessa komplikationer utvecklas, och tidig intervention är möjlig.

Vilka är symtomen på gallsten?

Generellt ger nybildad gallblåsa och gallstenar inga symtom. Akademiska studier har visat att ungefär hälften av alla gallstenar inte orsakar några tecken eller symtom under en persons livstid.

En smärta som är specifik för gallvägssystemet kallad ’gallkolik’ är mycket indikativ. Andra gallblåsrelaterade smärtfunktioner;

• Plötslig debut, vanligtvis efter måltider
• Börjar i övre mitten och högra delen av buken och slår ibland mot ryggen,
• Orsakar svår smärta i 15-20 minuter, fortsätter sedan upp till 5 timmar,
• Kräkning, antacida läkemedel som förhindrar halsbränna, avföring, flatulens, inte lindrat genom att ändra position,
• Kan orsaka överdriven svettning och illamående,
• Smärta över tiden.

Vilka är symtomen på gallblåseinflammation?

När gallblåsan blir inflammerad kan det orsaka smärta i högra övre kvadranten av buken, kräkningar och feber.

Inflammation kan utvecklas på grund av blockering av gallblåsans kanal, och detta orsakar gallblåseinflammation kallad akut kolecystit. De vanligaste symtomen på gallblåseinflammation är:

Det kan orsaka svår smärta i övre högra sidan av buken, illamående, kräkningar och aptitlöshet.

Ett av symtomen på gallblåseinflammation är hög feber. Symtom som en stickande känsla i ryggen kan också uppstå, särskilt när man andas djupt.

Hur diagnostiseras gallsten?

Din medicinska historia kommer att tas och en fysisk undersökning kommer att utföras avseende dina klagomål.

Efter undersökningsfynden och din medicinska historia, förutom några blodprov, kan radiologiska undersökningar som ultraljud, datortomografi och MR-undersökning, om nödvändigt, användas för definitiv diagnos och stöd.

Hur utförs behandling av gallsten?

Den grundläggande behandlingen av gallstenar är det kirurgiska avlägsnandet av gallblåsan, som är lagringen av gallan.

Tidpunkten för behandlingen kan variera beroende på typen av behandling, de symtom som orsakas av gallstenarna i gallblåsan och patientens allmänna tillstånd.

Hur utförs gallblåsekirurgi?

En metod kallad kolecystektomi tillämpas oftast för att behandla gallstenar och de komplikationer de orsakar. Kolecystektomi är en ofta använd kirurgisk metod. Med denna metod;

• Gallstenar och lera i gallblåsan (kolelitiasis)
• Inflammation i gallblåsan (kolecystit)
• Stora gallblåspolyper
• Tillstånd som inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) på grund av gallstenar kan behandlas.

Kolecystektomi är en av de mest utförda operationerna. Den öppna kirurgiska metoden används sällan i obligatoriska förhållanden idag. Den vanligaste behandlingen är laparoskopisk (sluten) kolecystektomi.

Vid klassisk laparoskopisk kolecystektomikirurgi utförs sluten kirurgi med hjälp av en trokar och en kamera som sätts in genom tre eller fyra hudsnitt på cirka 1 cm i bredd.

Den nya tillämpningen av laparoskopisk (sluten) kolecystektomi med avancerad teknik och erfarenhet är enports (ingångs) kolecystektomi. Denna metod, som kan definieras som spårlös kolecystektomi, utförs endast med ett enda snitt på 2 cm från naveln.

Fördelen med denna metod är att operationsärret på naveln endast kan ses när det noggrant tittas efter läkning och utmärkta estetiska resultat erhålls. Single port kolecystektomi-tjänst erbjuds på vårt sjukhus.

Efter gallblåsekirurgi

Efter gallblåsekirurgi, om det inte finns några komplikationer eller avvikelser, kan patienter vanligtvis skrivas ut samma dag eller nästa dag.

Särskilt tack vare sluten, laparoskopisk kirurgi säkerställs det att våra patienter återgår till sina dagliga aktiviteter mycket tidigare.

Hur är näringen efter gallblåsekirurgi?

Du kan få ditt matsmältningssystem att fungera enklare genom att göra vissa förändringar i din kost efter gallblåsekirurgi.

Du måste hålla dig borta från och undvika fettrik och bearbetad mat som är svårare att smälta. Du kan gradvis lägga till några av dessa livsmedel i din kost, särskilt under månaderna efter operationen.

Spårlös gallblåsekirurgi

På vårt sjukhus kan du få en sluten kolecystektomi utan spår (med en enda ingång från naveln). Kontakta oss för mer information om operationen.

Möjlighet till tidig kirurgi hos patienter med akut kolecystit

Vid akut kolecystit (inflammation i gallblåsan) finns två kirurgiska behandlingsmetoder.

Den första metoden är att vänta 6-8 veckor för att det inflammatoriska tillståndet ska avta med antibiotika och symptomatisk läkemedelsbehandling, vilket kallas kylterapi, och sedan utföra sluten gallblåsekirurgi. Denna metod föredras på många center.

Den andra metoden är att utföra sluten gallblåsekirurgi i den tidiga perioden (under den första veckan) av gallblåseinflammation. Fördelarna med denna metod är;

• Snabb lindring av patienternas smärtbesvär,
• Förebyggande av långvarig användning av antibiotika under väntetiden för kirurgi i kylmetoden
• Eliminera upprepade sjukhusinläggningar under väntetiden
• Förhindra arbetsförlust på grund av gallblåseinflammation
• Förhindra att gallstenar faller in i gallgången under väntetiden och orsakar nya kliniska tillstånd som gallvägsinflammation eller pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).