Wat is alvleesklierkanker?

De alvleesklier is een secretorisch orgaan dat zich achter de maag en voor de ruggengraatbeenderen bevindt en de enzymen produceert die nodig zijn voor de spijsvertering en hormonen die effectief zijn bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel.

Het leegt de enzymen die het produceert voor de spijsvertering in de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm, via het pancreaskanaal.

Het is de vorming van een tumor, massa, die ontstaat als gevolg van de ontwikkeling en ongecontroleerde proliferatie van abnormale cellen in de pancreas. Sommige tumoren kunnen goedaardig zijn. Kwaadaardige tumoren worden kanker genoemd.

Kwaadaardige tumoren groeien uit de hand en kunnen zich verspreiden naar andere weefsels en organen. Alvleesklierkanker verspreidt zich meestal naar de lever, buikwand, longen, botten en/of lymfeklieren.

Risicofactoren voor alvleesklierkanker

DNA, Veranderingen in onze genetische code veroorzaken kanker. Het kan familiaal zijn en in de loop van de tijd worden verworven. DNA-veranderingen die in de loop van de tijd zijn verkregen, ontwikkelen zich met blootstelling aan schadelijke stoffen. Soms kan het spontaan ontstaan.

De exacte oorzaken van alvleesklierkanker worden niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat het bij ongeveer 5-10% van de patiënten familiair-erfelijk is. De meeste pancreaskankers ontwikkelen zich spontaan of als gevolg van factoren zoals roken, obesitas en gevorderde leeftijd.

Als u de volgende risicofactoren heeft, heeft u een verhoogd risico op alvleesklierkanker;

• Twee of meer eerstegraads familieleden met alvleesklierkanker
• Ontwikkeling van alvleesklierkanker bij een eerstegraads familielid vóór de leeftijd van 50 jaar
• Een genetisch syndroom hebben dat geassocieerd is met alvleesklierkanker

Als u een van deze risicofactoren heeft, wordt aanbevolen erfelijkheidsadvisering te krijgen en deel te nemen aan een nauwgezet monitoringprogramma.

Verworven risicofactoren voor pancreaskanker;

• langdurige suikerziekte
• Chronische en familiaire pancreatitis
• Roken en alcoholgebruik
• van Afro-Amerikaanse of Askenazische etniciteit zijn
• ouder zijn dan 60 jaar
• een mannelijk geslacht hebben
• Een dieet rijk aan rood en bewerkt vlees
• Obesitas

Het moet niet worden opgevat dat iedereen met deze risico’s alvleesklierkanker zal krijgen. Een of meer van deze risicofactoren komen echter voor bij patiënten die alvleesklierkanker ontwikkelen.

Wat zijn de symptomen van alvleesklierkanker?

Alvleesklierkanker kan alleen vage, onverklaarbare symptomen veroorzaken;

• Pijn in de buik of rug
• gewichtsverlies
• Het kan gepaard gaan met geelzucht (gele verkleuring van de huid en/of ogen)/jeuk.
• Anorexia
• Misselijkheid
• verandering in ontlasting
• Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
• opkomende diabetes

Als u een of meer van deze symptomen heeft, wordt evaluatie en verder onderzoek naar alvleesklierkanker aanbevolen.

Vermoeidheid, zwakte en depressie kunnen ook tekenen zijn van alvleesklierkanker.

Wie krijgt alvleesklierkanker?

Hoewel alvleesklierkanker, bekend als een van de gevaarlijkste vormen van kanker, over het algemeen wordt gezien bij mannen van 60 jaar en ouder, is het heel goed mogelijk dat deze ziekte ook voorkomt bij personen buiten deze groep. Veel factoren kunnen alvleesklierkanker veroorzaken. Tegenwoordig staan ​​roken, diabetes en obesitas bekend als de belangrijkste factoren die alvleesklierkanker veroorzaken.

Hoe wordt alvleesklierkanker gediagnosticeerd?

Alvleeskliertumoren kunnen alleen worden gevisualiseerd door beeldvormingsmethoden zoals computertomografie (CT), magnetische resonantie g (MR) of endoscopische echografie.

Waarom is de diagnose moeilijk bij alvleesklierkanker?

De alvleesklier bevindt zich diep in de buik en kan door de arts bij lichamelijk onderzoek niet worden gezien of gevoeld. Bovendien zijn de symptomen niet altijd duidelijk en ontwikkelen ze zich in de loop van de tijd.

Hoewel veel tests kunnen worden gebruikt voor de diagnose, is er helaas geen standaardtest. Dit maakt de diagnose moeilijker.

Alvleesklierkanker behandeling

De behandeling van alvleesklierkanker hangt af van de algemene toestand van de patiënt en het stadium van de ziekte. Hoewel de enige curatieve behandeling een operatie is, worden bij de behandeling operaties, chemotherapie en bestraling gebruikt.

Hoe wordt pancreaskanker vroegtijdig opgespoord?

Vroege diagnose bij alvleesklierkanker wordt over het algemeen geleerd als resultaat van de controles en onderzoeken die worden uitgevoerd op de klachten van de patiënt. Deze ziekte staat bekend als een zeer verraderlijke vorm van kanker. Om deze reden is het zeer goed mogelijk dat het niet kan worden gedetecteerd tijdens algemene onderzoeken en controles. Plotseling gewichtsverlies, plotselinge diabetes, verlies van eetlust, buikpijn en soortgelijke symptomen behoren tot de symptomen van alvleesklierkanker.

Op welke leeftijd ontstaat alvleesklierkanker?

Pancreaskanker staat bekend als een van de gevaarlijkste vormen van kanker en komt voor bij mensen van bijna alle leeftijden en geslachten. In het verleden is waargenomen dat deze ziekte, die bij alle leeftijden en alle geslachten voorkomt, oftewel alvleesklierkanker, vooral bij mannen van 60 jaar en ouder voorkomt. Het hebben van alvleesklierkanker bij andere leden van de familie verhoogt ook het risico op alvleesklierkanker.

Waarom is alvleesklierkanker moeilijk te behandelen?

Chirurgie is de beste behandelingsoptie bij de langetermijncontrole van alvleesklierkanker. Veel patiënten hebben echter gevorderde tumoren op het moment van diagnose. Het is erg belangrijk om alvleesklierkanker in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Heeft iemand alvleesklierkanker verslagen?

Hoewel alvleesklierkanker tegenwoordig bekend staat als een van de gevaarlijkste en dodelijkste vormen van kanker, zijn er zeker personen die deze ziekte hebben overwonnen en hun gezondheid hebben herwonnen. Alvleesklierkanker is een ziekte die zeker te verslaan is, vooral als de diagnose in een vroeg stadium kan worden gesteld.

Pancreaskanker staat bekend als een vorm van kanker die zich extreem snel verspreidt. Dit is de belangrijkste reden waarom het wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste vormen van kanker. Hoewel het slagingspercentage bij de behandeling van deze ziekte, namelijk pancreaskanker, lager is dan bij andere soorten kanker, is het mogelijk om een ​​positieve respons te krijgen en de patiënt op een kwaliteitsvolle manier weer tot leven te wekken. Volgens historische gegevens is het overlevingspercentage na 5 jaar in gevallen van pancreaskanker verklaard als vijf procent.

LAPAROSCOPISCH-HYBRIDE EN OPEN CHIRURGIE OPTIES

In ons ziekenhuis wordt pancreaschirurgie uitgevoerd met laparoscopische (gesloten), hybride methode (gebruik van gesloten en open chirurgie samen) en open chirurgische technieken.

Het gebruik van verschillende methoden is van groot belang bij het bepalen van de meest geschikte behandelmethode voor elke patiënt.

ERAS-PROTOCOL

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) is de term die wordt gebruikt om het concept van multimodale, perioperatieve interventies te beschrijven om postoperatieve resultaten te verbeteren.

Het programma werd meer dan 10 jaar geleden geïntroduceerd en er is nu voldoende bewijs dat het het postoperatieve herstel versnelt, het ziekenhuisverblijf, de morbiditeit en de hersteltijd verkort.

Hoewel er verschillende terminologieën worden gebruikt, wordt het over het algemeen ERAS genoemd in Europa en fast track in Amerika.

Prof. uit Denemarken Het werk van Henrik Kehlet tegen het einde van de jaren negentig legde de basis voor dit protocol, en daarom staat hij bekend als de maker van ERAS.

ERAS stelt wijzigingen voor in het hele traject van een patiënt, dat begint voor de operatie en thuis eindigt. Het protocol bevat meer dan 20 evidence-based elementen die in de perioperatieve periode moeten worden geïmplementeerd.

In meta-analyses die de afgelopen jaren zijn gepubliceerd, werd benadrukt dat door toepassing van ERAS-protocollen bij grote operaties de duur van het ziekenhuisverblijf met 2-3 dagen werd verkort en complicaties met 30-50% werden verminderd.

ERAS beveelt veranderingen aan in het hele traject van een patiënt, dat preoperatief begint op de polikliniek en thuis eindigt bij ontslag.

ERVARING EN VERSCHILLENDE BENADERINGEN BIJ DE BEHANDELING VAN ONZE LEEFTIJDSPATIËNTEN

Zoals bekend, neemt het aantal ouderen in de samenleving toe, zowel in ons land als in de hele wereld. Chirurgische ingrepen op gevorderde leeftijd vereisen verschillende benaderingen die specifiek zijn voor deze patiëntengroep wat betreft voorbereiding, chirurgische techniek en postoperatieve zorg, vooral bij grote operaties zoals alvleesklierkanker.

Met de protocollen die we speciaal voor de oudere patiëntengroep in ons ziekenhuis hebben opgesteld, zijn we in staat om het obstakel van leeftijd alleen voor een operatie te overwinnen en succesvolle resultaten te behalen.

VOLUMEFACTOR

Alvleesklierkankerchirurgie is een belangrijke chirurgische praktijk die geavanceerde chirurgische techniek, ervaring en vaak het gebruik van vaatchirurgie vereist.

Veel onderzoeken tonen aan dat het aantal operaties dat jaarlijks wordt uitgevoerd bij alvleesklierkankerchirurgie een effectieve factor is voor de overleving van de patiënt.

Het algemeen aanvaarde jaarlijkse aantal operaties is 15 of meer. We staan ​​ten dienste van onze patiënten met meer dan 75 jaar ervaring in alvleesklierkankerchirurgie.

Bron: KOÇATAKAN, P., & ATASEVEN, H. (2021). Pankreas Kanseri. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 54(1), 59-65.