Pancreaskanker, die zijn symptomen in vergevorderde stadia vertoont, is een van de moeilijk te diagnosticeren kankersoorten en heeft wereldwijd het hoogste sterftecijfer. Een van de redenen voor het hoge sterftecijfer zijn de moeilijkheid bij vroege diagnose, het vermogen om zich snel te verspreiden en de onvoldoende respons op radiotherapie en chemotherapie.
De behandeling van alvleesklierkanker wordt moeilijker bij patiënten met een late diagnose. Daarom is een vroege diagnose van groot belang bij deze vorm van kanker, die zich in latere stadia manifesteert en verraderlijk verergert.
Wat veroorzaakt alvleesklierkanker?
Hoewel de exacte oorzaak van alvleesklierkanker niet kan worden verklaard, zijn er enkele risicofactoren. Deze risicofactoren kunnen in twee verschillende klassen worden gepositioneerd als aanpasbare risicofactoren en niet-aanpasbare risicofactoren.
Onder de aanpasbare risicofactoren zijn er factoren die verband houden met onze levensorde, en daarom kunnen we ze reguleren. Zo kunnen we de kans op risico verkleinen.
Aanpasbare risicofactoren zijn onder meer roken en alcoholgebruik, zwaarlijvigheid, dieettype, H.pylori-infectie, onvoldoende lichaamsbeweging en omgevingsfactoren.
Veranderingen zoals stoppen met roken, alcoholgebruik en het voorkomen van zwaarlijvigheid door fysieke activiteit en voeding te reguleren, zullen u helpen deze risico’s te verminderen. Aan de andere kant zijn er helaas risicofactoren die ik niet kan veranderen.
Deze factoren omvatten leeftijd, geslacht, etniciteit, bloedgroep, darmflora, genetische gevoeligheid en diabetes. Hoewel het mogelijk is om de darmflora te verbeteren en uw diabetes onder controle te houden, helpt het niet veel om de kans op risico’s te verkleinen.
Volgens de onveranderlijke risicofactoren wordt de ziekte over het algemeen op latere leeftijd gezien, meer bij mannen dan bij vrouwen, en minder bij bloedgroep O dan bij andere groepen.
Het vierde stadium, bekend als het dodelijke stadium van kanker, is de periode waarin de tumor zich het meest verspreidt en de ziekte verergert. In dit stadium is de kanker uitgezaaid naar andere organen.
Als in dit laatste stadium de diagnose kanker wordt gesteld, stuit men op het feit dat de levensverwachting ten einde is gekomen door uitgestelde behandeling. In dit geval wordt algemeen aangenomen dat er een levensverwachting is van 3 – 6 maanden.
Bij alvleesklierkanker, een van de snelst verspreidende kankersoorten, die meestal in het laatste stadium wordt gediagnosticeerd, wordt de levensduur verklaard als 5 jaar bij 11% van de patiënten.
Wat zijn de stadia van pancreaskanker?
Als we het hebben over de stadia van alvleesklierkanker, kunnen we zeggen dat in het nulde stadium de kanker zich alleen op het alvleesklierorgaan bevindt, nog niet is uitgezaaid en met geen enkele test of met het blote oog kan worden opgespoord. In dit stadium wordt het meestal incidenteel gedetecteerd door beeldvormende methoden.
Wanneer de tumor het eerste stadium bereikt, begint deze regionaal te groeien en in dit geval is de metastase, dat wil zeggen verspreiding, niet begonnen.
De tumor wordt alleen in de pancreas gevonden. De eerste fase creëert op zich twee verschillende situaties. Als de tumor in dit stadium kleiner is dan 2 cm, wordt dit stadium 1A genoemd en als de tumor tussen de 2 en 4 cm groot is, wordt dit stadium 1B genoemd.
Hoewel de symptomen zich in dit stadium niet zo goed laten zien, is het mogelijk om ze op te sporen met beeldvormende onderzoeken. Wanneer de kanker het tweede stadium bereikt, wat een vergevorderd stadium is, kan nu een regionale verspreiding worden waargenomen.
In de tweede fase groeien de tumorcellen naar het buitenste deel van de pancreas en kunnen ze uitgroeien naar de lymfeklieren. Hoewel er geen uitzaaiingen naar andere organen worden gezien, neemt het risico toe. Kankercellen zijn meer dan 4 cm groot en de symptomen beginnen te verschijnen.
In de derde fase, de stap voor de laatste fase, verspreiden kankercellen zich naar een veel groter gebied. Het is begonnen zich te verspreiden naar de nabijgelegen vaten en zenuwen, maar er is nog steeds niet zoiets als een verspreiding naar andere organen. De kanker is nu ver gevorderd.
Als het gaat om de vierde fase, de laatste fase van alvleesklierkanker, kan de tumor zich verspreiden naar verre organen zoals de hersenen, te beginnen met nabijgelegen organen zoals de lever, maag, darmen en longen. En wanneer het dit stadium bereikt, is het erg moeilijk om de kanker die zich naar andere organen heeft verspreid om te keren, en veel patiënten die dit stadium hebben bereikt, leven helaas de laatste 3 tot 6 maanden van hun leven.
Met de huidige behandelingsbenaderingen hebben patiënten in dit stadium ook een kans om behandeld te worden.
Symptomen bij alvleesklierkanker, die meestal in het laatste stadium zijn symptomen laat zien; misselijkheid, verlies van eetlust en geelzucht.
Als de tumor zich in de kop van de pancreas bevindt, kan er witte vloeistof in de ontlasting worden waargenomen. Afgezien van deze, is het mogelijk om andere symptomen gezien in de rug, buikpijn, plotseling gewichtsverlies, huiduitslag, vergroting van de galblaas en lever, jeuk op de huid, gevoel van vermoeidheid en diabetes te tellen.
Wat zijn de symptomen van het eindstadium van alvleesklierkanker?
In deze laatste periode van hun leven worden sommige symptomen gezien in lichaamsfuncties bij patiënten die niet reageerden op de behandeling en die geen behandeling kregen met passende chirurgie, chemotherapie en radiotherapie of niet reageerden op behandelingen.
- Vaak heeft de patiënt moeite met bewegen omdat hij gaat liggen en zwak wordt.
- Ze kunnen moeite hebben met het slikken van pillen.
- De patiënt kan veel gevoelloosheid in zijn lichaam voelen.
- Patiënten met slaapproblemen kunnen pijnstillers of kalmerende middelen nodig hebben om te slapen en kunnen moeite hebben met wakker worden.
- Ze hebben mogelijk hulp nodig bij het uitvoeren van hun dagelijkse bezigheden.
- De voedselinname kan gedurende de dag afnemen als gevolg van verminderde eetlust.
- Ze kunnen moeite hebben met focussen.
- Ze kunnen hand-, arm-, been- of gezichtscontracties ervaren.
- Ze kunnen ook moeite hebben met communiceren.
Er zijn ook dingen die de mensen die voor de patiënt zorgen kunnen doen om het leven van zieke personen die met deze moeilijkheden worden geconfronteerd, een beetje gemakkelijker te maken. Deze;
- Als de patiënt moeite heeft met het slikken van de pillen, kan informatie worden ingewonnen over de onderhuidse injectie en vloeibare medicijnen die worden toegediend om de pijn te verminderen.
- Als de patiënt een slikprobleem heeft, kan de voorkeur worden gegeven aan vloeibaar voedsel in plaats van vast voedsel.
- Als de patiënt moeite heeft met zijn bewegingen, kan hij worden ondersteund om te draaien of van positie te veranderen met tussenpozen van 1-2 uur.
- Ter verlichting kan een vochtig kompres op het gezicht en lichaam van de patiënt worden aangebracht.
- Als u met patiënten praat die niet weten wat tijd en ruimte zijn, moet u zeggen wie u bent, op welke dag u bent en waar u bent.
- Bij patiënten met een droge mond kan lipbevochtiger worden gebruikt om uitdroging te voorkomen.
Na het behalen van zijn medische graad aan de Faculteit der Geneeskunde aan de Ege University, voltooide universitair hoofddocent İsmail SERT zijn specialiteitsopleiding aan de General Surgery Clinic van het Tepecik Training and Research Hospital. Tijdens zijn residency leerde hij zes maanden over transplantatie van eilandjes van de pancreas, lever- en niertransplantatie en lever- en pancreaschirurgie in het Universitair Ziekenhuis van Genève in Zwitserland. Hij volgde zes maanden een opleiding tot levertransplantatiemedewerker aan het Liver Transplant Institute in Malatya. Daarna vervolgde hij zijn opleiding in het academisch ziekenhuis Erasmus MC in Rotterdam, Nederland, waar hij werd opgeleid in chirurgie van de lever, alvleesklier en galwegen, evenals in klinieken voor nier- en levertransplantaties. Hij startte het levertransplantatieprogramma in de orgaantransplantatiekliniek van het Tepecik Training and Research Hospital in december 2018 en rondde het met succes af.